Страницы
- Повреждения позвоночника и спинного мозга (механизмы, больница, диагностика, излечение)
- Краткая анатомия позвоночника и спинного мозга
- Механизмы позвоночно-спинномозговой травмы
- Патогенез травмы спинного мозга, периодизация травматической заболевания спинного мозга. Спинальный шок
- Повреждения краниовертебральной области
- Нейротрансплантация в хирургическом излечении тяжкой спинномозговой травмы
- Принципы предложения ургентной поддержки при позвоночно-спинномозговой травме
- Особенности застарелых усложненных дефектов позвоночника (больница, диагностика, излечение). Медико-социальная экспертиза
- Остеопороз позвоночника: механизмы становления, моменты риска, больница, диагностика, профилактика и излечение
- Травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга
- Травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга (продолжение)
- Некоторые биомеханические данные испорченного раздела при вправлении вывихов шейных позвонков
- Некоторые биомеханические данные испорченного раздела при вправлении вывихов шейных позвонков предлагаемым приемом
- Способ одномоментного перекрытого ручного вправления вывихов и переломо-вывихов шейных позвонков
- Оперативное излечение усложненных дефектов шейного отдела позвоночника
- Техника своевременных вмешательств на шейном отделе позвоночника, производимых передним доступом
- Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника
- Стабилизация при дефектах грудного и поясничного отделов позвоночника
- Использование транспедикулярной системы стабилизации при травматических дефектах грудного и поясничного отделов позвоночника
- Особенности позвоночно-спинномозговой травмы исходя изот возраста потерпевших
- Инфекционно-воспалительные осложнения у пациентах с травмой позвоночника и спинного мозга
- Обследование «здорового» больного
- Обследование невесомых путей
- Особенности анестезии при операциях на позвоночнике и спинном мозге
- Интенсивная терапия при острой спинальной травме
Тэги
Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника
кифоз наиболее 23°, падение высоты межтелового зазора наиболее 23%, сколиоз наиболее 23° [25].Второе, оперативное излечение разрешает понизить численность неврологических осложнений, ужать время помощи.
Компрессионные переломы со понижением высоты тела позвонка меньше нежели на 50% и углом кифотической деструкции меньше 15° считаются стабильными к разгибанию, ротации и консервативное излечение в реклинирующем ортезе либо гипсовой повязке навевают отличные эффекты.
Переломы со понижением высоты тела позвонка наиболее нежели на 50% и углом кифоза наиболее 15-20° считаются нестабильными к сгибанию и потенциально к иным видам перемещений, уже настоятельно просят своевременного пособия.
Учитывая целость связочных деталей, в большинстве случаев довольно и применяют инструментацию, коя имеет возможность обеспечить дистракцию и противодействовать осевой нагрузке. К примеру задний спондилодез с применением дистрактора Харингтона, пластин ХНИИОТ, систем с транспедику-лярной фиксацией винтами.
Неплохие эффекты навевает и обеспечивание межтеловой опоры из переднего доступа.
Взрывные переломы кроме того имеют все шансы лечиться с применением реклинирующего корсета, ведь и в таких ситуациях, как продемонстрировали изыскания, падение высоты тела позвонка наиболее 50%, угол кифоза наиболее 20° и сужение позвоночного канала наиболее нежели на 30% настоятельно просят интенсивной хирургической тактики. Показаны дистракционные системы инструментации. По утверждению R.X. Montesano (1993) в 75% случаев взрывных переломов, ему получилось достичь корректировки деструкции позвоночника и реконструкции позвоночного канала лишь с помощью задней дистракционной инструментации [11]. У 25% пациентах, все таки понадобилась вспомогательная передняя декомпрессия с формированием межтеловой опоры.
Я.Л. Цивьян был приверженцем передних операций, отмечая наиболее "проникающие" переломы тел позвонков. Он находил и обоснованно доказал, что при дефекте межпозвоночного диска и вторжении его фрагментов меж отломками тела позвонка необходимой консолидации перелома случится не имеет возможности. Что и ведет к развитию хронической нестабильности и, как последствие, потребности своевременного вмешательства. В следствии этого в отсутствии выборочной резекции тела позвонка с дальнейшим формированием межтеловой опоры на неплохой эффект планировать не приходится.
Мы имеем многолетний опыт работы хирургического излечения взрывных дефектов грудного
Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20