Повреждения позвоночника

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

  • Оперативное излечение усложненных дефектов шейного отдела позвоночника

    ПРОБЛЕМА излечения усложненных дефектов шейного отдела позвоночника, кои относятся к группы более тяжких и будут сопровождаемыми довольно высокой летальностью и стойкой утратой пациентами трудоспособности, считается сегодня необыкновенно злободневной, и рассматривать ее нужно было как в медицинском, но и в общественном аспекте. Сообразно передовым статистическим этим в Украине из числа всех травм опорно-двигательного агрегата переломы и переломо-вывихи позвонков встречаются ориентировочно в 10% случаев. Травмы шейного отдела позвоночника оформляют, по достоверным сведениям разных авторов, 19-50% относительно к единому численности всех его дефектов, нижнешейный отдел травмируется в 77,7% всех случаев травмирования шейного отдела. В том числе и неосложненные травмы шейного отдела позвоночника приводят к выходу на инвалидность до 23,5% потерпевших, а усложненные - фактически 100%, из данных пациентах 77% делаются инвалидами I и II групп. По достоверным сведениям Национального статистического центра Соединенные Штаты по изучению дефектов головного и спинного мозга, в Америке каждый год регистрируется 14 000 дефектов спинного мозга на уровне шейного отдела. Мы не обладаем информацией о объемах финансовых расходов общества на излечение спинальных пациентах в нашей стране, хотя в виде примера имели возможность бы привести, эти Whiteneck с соав. (1988) и De Vivo с соав. (1990) по Соединенные Штаты. Авторы сообщают о том, что цена стационарного излечения пациентах с усложненными дефектами шейного отдела позвоночника оформляет примерно 50~90 тыс. долларов США для больных с нижней параплегией и 170-250 тыс. $ для больных с тетраплегией и находившихся на контролируемом дыхании. Colohan (1977) информирует про то, что первая госпитализация потерпевших довольствоваться в 60-80 тыс. $, а последующие затраты на излечение в течении их жизни оформляют от 1 до 2 млн. $. Первопричины дефектов шейного отдела позвоночника многообразны, хотя как правило они считаются эффектом автодорожных травм, удара головой о днище при нырянии, спортивных травм, падения с высоты (Leventhal, 1992; Slucky, Eismont, 1994) (рис. 3.1).

     

    Рис. 3.1. Приспособление дефектов шейного отдела позвоночника (по A.G. Apley, 1982)
    Рис. 3.1. Приспособление дефектов шейного отдела позвоночника (по A.G. Apley, 1982)

     

    Наиболее нередко травмы шейного отдела позвоночника отмечаются поздней весной

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24