Страницы
- Повреждения позвоночника и спинного мозга (механизмы, больница, диагностика, излечение)
- Краткая анатомия позвоночника и спинного мозга
- Механизмы позвоночно-спинномозговой травмы
- Патогенез травмы спинного мозга, периодизация травматической заболевания спинного мозга. Спинальный шок
- Повреждения краниовертебральной области
- Нейротрансплантация в хирургическом излечении тяжкой спинномозговой травмы
- Принципы предложения ургентной поддержки при позвоночно-спинномозговой травме
- Особенности застарелых усложненных дефектов позвоночника (больница, диагностика, излечение). Медико-социальная экспертиза
- Остеопороз позвоночника: механизмы становления, моменты риска, больница, диагностика, профилактика и излечение
- Травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга
- Травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга (продолжение)
- Некоторые биомеханические данные испорченного раздела при вправлении вывихов шейных позвонков
- Некоторые биомеханические данные испорченного раздела при вправлении вывихов шейных позвонков предлагаемым приемом
- Способ одномоментного перекрытого ручного вправления вывихов и переломо-вывихов шейных позвонков
- Оперативное излечение усложненных дефектов шейного отдела позвоночника
- Техника своевременных вмешательств на шейном отделе позвоночника, производимых передним доступом
- Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника
- Стабилизация при дефектах грудного и поясничного отделов позвоночника
- Использование транспедикулярной системы стабилизации при травматических дефектах грудного и поясничного отделов позвоночника
- Особенности позвоночно-спинномозговой травмы исходя изот возраста потерпевших
- Инфекционно-воспалительные осложнения у пациентах с травмой позвоночника и спинного мозга
- Обследование «здорового» больного
- Обследование невесомых путей
- Особенности анестезии при операциях на позвоночнике и спинном мозге
- Интенсивная терапия при острой спинальной травме
Тэги
Травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга
Патофизиологическое объяснение раннего применения одномоментного перекрытого вправления вывихов шейных позвонков. Острые дефекта шейного отдела позвоночника считаются более частой основанием тяжкой инвалидности и смерти потерпевших в последствии травмы, т. к. ранняя диагностика и излечение их часто запаздывают [95].
Патофизиологическая картина раннего периода травматической заболевания спинного мозга выделяется полиморфизмом и вовсе не является устойчивой, по вопросу, связанным с последующим прогрессированием патологического процесса. Адекватное излечение в первые часы в последствии травмы, основанное на знании процессов, происходящих в спинном мозге в последствии его дефекта, делает существенное воздействие на завершающий исход болезни.
При вывихах шейных позвонков спинной мозг как правило повреждается в период происшествия и претерпевает давление со стороны деформированного позвоночного канала. При всем при этом, коль скоро на рентгенограммах заметно смещение в некоторое количество миллиметров, то на патологоанатомических веществах ориентируется наиболее существенная деструкция [21]. Данное случается вследствие того, что вывих позвонка влечет за собой смещение не столько позвонков, ведь и мягкотканных образований.
Морфологическую основу проигрыша спинного мозга в последствии его дефекта, проявляющегося синдромом полного либо выборочного нарушения проводимости, оформляют 3 вида перемен: первичные, вторичные и результаты травмы. Исходя из срока, прошедшего с эпизода травмы, какой-нибудь вид перемен считается основным в картине травматической заболевания спинного мозга [57].
Первыми посттравматическими поражениями спинного мозга являются:
1. Ранние некрозы, образующиеся в следствии разрыва, размозжения и прочих нарушений целости мозгового препарата на месте приложения повреждающего агента при сохранении целости дурального мешка [42, 67, 92]. Область некротических перемен немало шире, нежели явствовало бы ждать, т.к. размягчение распространяется проксимально и дистально от места дефекта на 1-1,5 раздела, кроме того выраженность перемен в проксимальном направлении существенно более [108].
2. Острый травматический отек ткани спинного мозга, имеющий направленность к распространению [117, 118, 119].
3. Нарушения кровообращения по соседству с местом травмы - стазы и кровоизлияния.
4. Нарушения кровообращения единого нрава - гиперемия, спазмы небольших артерий, плазморрагии [49].