Повреждения позвоночника

медицинская литература

  • Страницы

  • Тэги

  • Особенности застарелых усложненных дефектов позвоночника (больница, диагностика, излечение). Медико-социальная экспертиза

    и клиноподобная рентгеновская щель перелома повернута основой кверху.

    Результатом проигрыша смежного диска считаются передние подвывихи вышерасположенного позвонка. Вертикально-фронтальные переломы разграничивают тело позвонка на 2 фрагмента - передний и задний. При этих переломах испытывает страдания вышерасположенный смежный диск, из-за этого начинается заднее смещение заднего фрагмента позвонка сообща с суставными отростками и встает вторичный задний подвывих неисправного позвонка.

    В грудном и поясничном отделах позвоночника имеются компрессионные и компрессионно-отрывные, компрессионно-оскольчатые переломы позвонков. Помимо клиноподобной деструкции испорченного позвонка с нарушением целостности верхней замыкательной пластинки на манер ступенеобразного уступа имеются уплотнения испорченного отдела позвонка, повышение фронтального и сагиттального объемов испорченного позвонка, распластывание его тела. При компрессионно-отрывных переломах повреждаются передние плоскости верхней замыкательной пластинки. Отломок при всем при этом смещается кпереди и чуть-чуть каудально. Рентгенологически ориентируется деструкция передней плоскости верхней замыкательной пластинки.

    Оскольчатые и раздробленные дефекта позвонков стереотипны для поясничного отдела позвоночника.

    Оптимальной проекцией для диагностики раздробленного перелома считается передне-задняя рентгенограмма, на коей выявляется смещение ножки дуги позвонка кнаружи от боковой стенки канала позвоночника. Щели суставов деформированы, приобретают клиноподобную форму, от случая к случаю существенно зияют, края суставных фасеток не схожи. На боковых спондилограммах деструкция быть может незначительной. При горизонтальных переломах (37% случаев) плоскость дефекта проходит горизонтально (перпендикулярно фронтальной плоскости позвонка) и локализуется ближе к верхней замыкательной пластинке. Она захватывает лишь тело, от случая к случаю распространяется и на дугу позвонка, при всем при этом формируются отломки: верхний и нижний.

    Компрессионные переломы нижних поясничных позвонков, крестца и копчика имеются у 21% пациентах. Линия перелома крестца имет горизонтальное направление с не слишком заметным смещением. При торсионных смещениях позвонков рентгенологическая линия остистых отростков случается ломаной (уступообразная деструкция). Горизонтальная ось вывихнутого позвонка делает угол с горизонтальной плоскостью нижерасположенного позвонка.

    Далее: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52